血液透析通路是尿毒症患者的生命线，是透析质量的保证。11月16日，南宁市第八人民医院肾内科，在医院心血管内科、介入导管室、放射科等多学科协作下，完成首例上腔静脉造影+上腔静脉球囊扩张成型术。这是南宁市八医院首例DSA下球囊扩张术，标志着医院肾内科在透析通路方面迈向新台阶、微创进入新领域。

手术患者蓝叔，45岁，血透时间为4年余，左上肢动静脉内瘘闭塞，后行右上肢动静脉内瘘术，近1周来右上肢肿胀1周，考虑中心静脉狭窄可能，已经严重影响了患者的治疗效果。为了快速解决这一问题，医院肾病科与心内科主任、副主任医师陈定中充分讨论患者情况、手术方式及手术过程中可能出现的风险及应对措施，采用了最新的上腔静脉造影+上腔静脉球囊扩张成形术。

中心静脉球囊扩张术是一种介入性治疗方法，常用于治疗中心静脉狭窄或闭塞。该手术通常在影像技术的引导下通过外周静脉穿刺插入导管，通过造影明确狭窄的部位、程度。利用球囊扩张器对狭窄部位进行扩张，以恢复中心静脉的通畅，从而缓解患者临床症状，改善血透患者血管通路功能。

手术中，医疗团队首先进行了右上肢动静脉内瘘以及上腔静脉全程造影，精确判断了患者的血管情况，并对右侧近心端头静脉狭窄处及上腔静脉进行球囊扩张，将狭窄的血管扩张到适当的大小。整个手术过程成功进行，患者术后的恢复情况良好。

此次中心静脉狭窄球囊扩张术的成功开展，标志着南宁市八医院已可独立开展所有血透通路相关手术及处理相关并发症。这对于在医院肾内科长期血透患者来说具有重要的意义，不仅可以保证透析治疗的效果，还能减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

南宁市八医院肾内科擅长各种透析通路手术，多年来常规开展临时及长期中心静脉置管、自体动静脉内瘘、外周血管通路介入、腹膜透析置管等各种手术。下一步，医院肾内科将继续努力，不断精进，为患者带来更优质的医疗服务。