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断指再植!南宁市八医院让手指重新“活”起来

发布时间:2023年11月22日 来源:南宁市第八人民医院 阅读次数:

11月20日,78岁的黄大爷在家劳作时,不慎被电锯锯断左手拇指,随后通过医联体抢救病人绿色通道,第一时间来到南宁市第八人民医院紧急进行断指再植手术,经过4小时的“鏖战”,离断的手指终于被接回,手指也由白变红,血液循环恢复良好!

断指再植手术现场.jpg

当天下午,黄大爷在家劳作时不甚被电锯锯伤至左手拇指离断,钻心的疼痛瞬间袭来,流血不止。家属自行为黄大爷做了简单包扎后,立即前往南宁市第八人民医院医联体成员单位富庶卫生院就诊。市八医院驻点卫生院医生凌霄雁及卫生院许本正医师接诊后,为黄大爷进行包扎止血,并对断指进行冰敷保存。

断指再植手术越早越好,最佳治疗时间是在受伤后6-8小时以内,凌霄雁医生根据医联体转诊机制,快速将患者上转至上级医院南宁市第八人民医院。

在患者到达前,骨科吕田主任及急危重症医学部主任林运团就通过医联体转诊平台第一时间接到消息,为黄大爷开通绿色通道,并立即联系手术麻醉等相关科室以最快速度做好术前准备,同时安排骨外科手术团队进入断指再植手术备战状态。

到达南宁市第八人民医院后,“一路绿灯”以最快的速度完善术前检查等相关工作,在最短的时间内进入手术室,在骨外科主任吕田、副主任覃锡焕团队的带领下,蓝贵鹏、王鹤云、王义青等专家共同为患者实施断指再植手术。

因手指上的血管和神经非常纤细,这场手术对医生的眼力和耐力都是极大考验。而无影灯下,清创、骨折内固定、伸屈肌腱修复、指动静脉吻合、指神经吻合等手术操作一气呵成,在骨外科、手术室及麻醉科的共同努力下,显微镜下将一根根神经、一根根血管、一根根肌腱和离断的骨头逐步对接上,将一丝不苟融入每个细节,看似普通的一针一线一刀,却蕴含医学工匠“人刀合一”的精雕细刻。

时间一分一秒地过去了,经过4小时的奋战,黄大爷断指终于接回,再植指颜色红润、饱满,血运良好,手术取得成功!患者感慨的说道:没想到我的手指还能接回来!

目前,患者生命体征平稳,左手拇指血运良好,在骨外科接收进一步治疗。

断指再植,是将完全或不完全离断的指体,在光学显微镜的助视下,将断离的血管重新吻合,彻底清创,进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术。手术需要主刀医生长时间在显微镜下,将手指上肉眼几乎看不见的小血管无创缝合,更为重要的是,对血管床的处理,如处理不到位,极有可能造成动脉的痉挛或静脉的栓塞,造成再植指出现血管危象甚至坏死。

此外还要注意手术完成以后的患处的感染等,因此手术难度非常大,对医生的手术技术、基本功及术后护理人员的要求非常高。而南宁市第八人民医院骨外科凭借高超的医疗技术,在今年已成功开展数例断指再植术,受到了患者的信任和广泛好评。

专家有话说

生活中,不少伤害来得猝不及防。那么,意外来临时,如何正确处理呢?骨外科主任、吕田主任医师给出了几点建议:

01及时就诊

当手脚遇到砸伤、剪断等意外伤害时,一定要尽快到医院就诊,最好在6—8小时内进行手术,以便获得较高的治愈率。

02 保存断肢

当出现肢体离断时,要使用干净的装置(干净毛巾、塑料袋等)存放,有条件的还可以隔着冰块,但不能直接放进冰块中,也不可泡入碘伏或生理盐水中,注意干净、低温、干燥。

03 避免撕脱

受伤后,肢体分为完全离断和部分离断。如果受伤部位没有完全脱离身体,千万不要自行撕扯,免得造成人为离断加重伤情。


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