11月7日，在南宁市第八人民医院接受腹腔镜左肾肿瘤切除术+左肾部分切术的7旬老人康复出院。这是近段时间来，外三科（神经外科、泌尿外科）成功连续开展多例该类手术，标志着医院泌尿外科微创技术提升到了一个新的水平。

78岁的林伯因“反复上腹部疼痛4月余”到南宁市八医院治疗，医生查腹部B超检查提示左肾混合回声团，性质不明确，医院外三科会诊后考虑左肾占位病变，并与患者及其家属沟通病情后，为求进一步诊治，转入外三科治疗。

经过CTU检查结果显示患者左肾占位，考虑恶性肿瘤可能性大，由于患者肾功能不全，外三科请肾内科会诊后，经讨论：患者手术指征明确，拟行腹腔镜左肾肿瘤切除术+左肾部分切，家属表示理解并同意手术。

腹腔镜肾脏切除术是泌尿外科微创手术的重要组成部分，相对于开放手术切口大、出血多、恢复慢的问题具有极大的优势。而因腹腔空间相对狭小，包裹于肾窦脂肪内的肾脏主要血管和周围毗邻重要脏器、血管，手术难度大，精度高，风险大。因此，该类手术对腹腔镜设备及技术操作提出了较高的要求。但患者家属非常信任南宁市第八人民医院，坚持要留在南宁市八医院做手术。

为保证手术成功，在广西医科大学第一附属医院副主任医师李生华教授指导下，外三科副主任、副主任医师丘伟聪团队与手麻科等密切协作，在腹腔镜下，精密的将7.5cmx7cmx6cm的肿瘤切除，术中出血较少。历时2个小时的紧张手术成功完成。

回到病房后，林伯在医护人员的精心治疗下，很快康复出院。

专家有话说

丘伟聪

● 泌尿外科副主任，副主任医师

● 广西医师协会泌尿外科分会青年委员

● 广西预防医学泌尿外科分会委员

 专业特长 

腹腔镜下肾、输尿管、膀胱疾病的微创处理和经自然通道尿道、前列腺、膀胱及输尿管疾病的治疗。在小儿外科(如小儿腹股沟疝、包茎、精索静脉曲张、先天巨结肠等)微创治疗方面亦有丰富的经验。

●曾到中山大学第三附属医院泌尿外科专修泌尿外科腔内镜诊疗技术。

健康科普小常识

肾肿瘤是最常见的肾脏恶性肿瘤，约95%是恶性的，良性的很少见。高发年龄为50-70岁，男女比例为2:1。那么肾肿瘤的病因都有哪些呢？让我带大家了解一下！

（一）被肾肿瘤“找上门”的原因

1.吸烟：可增加发生肾肿瘤的危险，且与吸烟量相关，据统计，每日吸烟高于10支以上者比不吸烟人患病率高2-4倍，停止吸烟25年后此相关性可下降。

2.城乡和文化经济状况：有资料证实城市居民的肾肿瘤患病率高于农村居民，且有家族倾向。

3.职业：镉暴露的从业者肾肿瘤的患病率较高。焦炉工，印刷工和从事石油化工类工作的工人肾肿瘤患病率相对较高。

4.其他因素：肾功能不全长期透析患者容易发生肾癌。另外肥胖、糖尿病、输血史、放射、饮酒、食物等因素可能与肾肿瘤发病有关。

（二）如何远离肾肿瘤？

1.注意尿液颜色的变化，腰部有无疼痛症状，如有血尿出现，及时就诊。

2.吸烟是肾癌的重要致病因素，应戒烟。

3.低蛋白、低盐饮食：低蛋白饮食可减少蛋白质代谢产物，从而减轻肾脏负担，限制钠盐的摄入，减少对肾脏血液动力学的影响以及改善降压药物的效果，减少肾脏的纤维化，多饮水增加尿液的排出，减少尿路结石的发生，利于泌尿系感染的预防和治疗，每日饮水量2000-3000ml。

4.根治性肾癌切除术的病人，因手术切除了肾脏、肾上腺、术后三个月要注意身体休息，避免劳累。

5.避免感冒，一旦发现有高血压、糖尿病等慢性病时需马上治疗，以免引起肾脏损伤。

泌尿外科主要诊疗项目：

包括肾上腺肿瘤，双肾良恶性肿瘤，输尿管各类肿瘤，膀胱恶性肿瘤，上下尿路结石，泌尿系统感染，各类泌尿系统先天畸形，男性生殖性疾病，小儿泌尿外科等疾病进行规范诊治，主要开展手术包括开放的各种肾脏手术、输尿管手术、膀胱前列腺精索手术，腹股沟阴囊尿道手术，开展的微创手术有腹腔镜肾切除及肾部分切除，腹腔镜肾肿瘤切除及肾囊肿去顶，腹腔镜输尿管切开取石、腹腔镜输尿管整形、腹腔镜膀胱修补、膀胱部分切除、膀胱输尿管吻合、膀胱肿瘤切除等手术，经尿道前列腺汽化电切术，经尿道前列腺剜除术，输尿管镜膀胱镜钬激光/气压弹道碎石取石术，经皮肾镜碎石取石术，腹腔镜下腹股沟疝/鞘状突高位结扎、精索静脉高位结扎术，腹腔镜隐睾切除或隐睾下降固定术等。且微创手术占开放手术约80％以上，取得满意的临床及社会效益。

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