近日，南宁市第八人民医院心血管内科陈定中团队在神经内科、超声医学科等多学科密切协作下，成功完成医院首例卵圆孔未闭介入封堵术。此项介入手术的开展，标志着医院心内科团队在结构性心脏病介入领域又迈上了新的台阶！

7月21日，40岁的李女士因反复“胸闷、心悸、头胀”不适2月余，在外院检查诊断为“卵圆孔未闭”，为进一步诊治，来到南宁市第八人民医院门诊就诊，随后收住医院心血管内科。入院后，心内科主任陈定中团队根据李女士病情及外院检查结果，联合神经内科、超声科多学科专家会诊。经详细评估讨论，决定行卵圆孔封堵术。

此类手术在心脏介入中属于较高难度，对医师技术、团队协作、设备选择、生命支持等方面的要求都非常高。在严谨周密地完善术前准备后，7月26日，陈定中主任带领心脏病介入治疗团队与超声科团队，联合为患者施行经皮导管卵圆孔未闭封堵术。手术时间仅用了30分钟。

术后第一天，李女士诉胸闷、心悸、头胀症状明显改善，无其余不适症状。

此次手术的成功开展，标志着南宁市第八人民医院在结构性心脏病的介入水平能力有了新的突破，未来能帮助更多的卵圆孔未闭患者重获“心”生！

科普

什么是卵圆孔未闭（PFO）？

卵圆孔是胎儿期心脏房间隔的一个生理性通道；血液从右向左，维持胎儿血液循环；出生后5-7个月闭合，若3岁后仍不闭合称卵圆孔未闭，即PFO。该疾病是目前成人中最为常见的先天性心脏异常之一，据估算，在每4个成人中即可检出1人患有此病。

卵圆孔未闭又有哪些症状呢？

PFO大多数无症状，但对健康有潜在的风险。小部分患者可有多种多样的临床表现，以不明原因脑卒中、偏头痛最为多见，还可表现为短暂性脑缺血发作、不明原因头晕和晕厥、外周血管栓塞、减压病等。简单来说，就是人多了一个“心眼”，如果出现了不明原因的反复头晕、头痛，就可以往“多心眼”考虑了。

如何诊断本病？

主要通过右心声学造影、经颅多普勒超声及经食道超声诊断。其中右心声学造影诊断较为常用，且具有以下优点：右心声学造影是经外周静脉注射激活生理盐水，使右心系统显影，通过超声心动图检查，确定有无心腔内（如卵圆孔未闭、房间隔缺损）或心腔外（如肺动静脉瘘）右向左分流的一种检查方法。

如何治疗本病？

PFO治疗分为保守药物治疗和介入封堵治疗。介入封堵术治疗是应用导管(一根长长的管子)将封堵器送到未闭的卵圆孔位置，然后打开、释放封堵器，永久封闭房间隔上这个的孔道。

卵圆孔封堵术适应症

年龄大于16周岁，不明原因脑卒中、短暂性脑缺血发作合并卵圆孔未闭，且有中-大量右向左分流，合并至少一个以上临床高危因素的患者；卵圆孔未闭相关的脑梗死或短暂性脑缺血发作，经抗血小板或抗凝治疗后仍有复发的患者，或卵圆孔未闭合并明确肺栓塞或下肢深静脉血栓，不适宜行抗凝治疗的患者；顽固性或慢性偏头痛合并卵圆孔未闭的患者。

专家简介

陈定中

心血管内科主任 副主任医师

心血管内科主任副主任医师，中共党员，研究生学历，南宁市医学会分会第一届委员会委员，广西心脏疾病预防与控制专业委员会委员，广西预防医学会慢性病防治专委会委员，中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会广西联盟第一届委员。

擅长：内科系统尤其心血管系统常见疾病的诊治，熟练开展冠脉造影术、经皮冠状动脉内支架置入术、人工心脏起搏器安装术、先天性心脏病的介入治疗。

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