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自治区、南宁市社保局到南宁市第八人民医院进行医保医疗服务协议年度考评

发布时间:2017年11月25日 来源:医保科 阅读次数:

11月22日下午,自治区、南宁市社保局考评领导小组在梁丽军处长的带领下对南宁市八医院进行了医疗服务协议年度考评。

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汇报会上,韩伟院长首先汇报了八医执行协议的有关情况,并表示八医院始终坚持把医保管理工作放在重要位置,一把手总负责、分管副院长全面抓、医保科具体落实、各相关科室共同协作配合的工作机制,确保了医保各项工作落到实处。

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考评小组分为两组进行检查。病历质量组对抽查的20份医保病历进行了查阅、审查,现场考核组分别在外二科、内分泌科查阅了架上运行病历,同时对参保住院患者进行了满意度问卷调查。小组组长梁丽军处长对医院医保工作的责任落实情况、分级诊疗、异地结报及跨省异地住院结算落实情况、农村贫困住院患者“先诊疗后付费”工作推进情况进行了检查,对目前医院医保工作存在的不足之处,提出了整改意见和建议,并实地考察了医院医养结合示范基地和在建的急危重症医学部。

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市八医院高度重视医保管理工作,不断健全完善医保管理制度,持续加强对全院职工的医保知识培训,通过多种途径强化医保管理工作。考评小组对医院加强区、市医保控费管理,合理控制2017年医保核心指标费用增长方面的成效给予好评,认为八院在医院门诊人次和次均费用稳中有长、住院人次增长较快次均费用长幅降缓、人次人头比明显下降、药品比例和医疗费用增长得到控制、医疗服务收入增长指标等方面均优于全市平均水平。

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      此次医疗服务协议年度考评工作,提升了医院医保管理工作质量,强化了八医人为参保病人服务的意识,推动八医院的医保管理工作迈上新的台阶。

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